Kanda bulunan kırmızı kan hücreleri (eritrositler) dokulara ve hücrelere oksijen taşırlar. Bunu içlerinde bulunan hemoglobin maddesi sayesinde yaparlar. Hemoglobin aynı zamanda kana kırmızı rengini de veren maddedir. 1 gram hemoglobin 1.4 mL oksijen taşır. Normalde kanda 13-15 gram / 100 mL hemoglobin bulunur. Kırmızı kan hücrelerinin ömürleri 4 ay kadardır. Böbreklerimizden salgılanan eritropoetin adlı hormon kırmızı kan hücrelerinin yapımını başlatır.







Kansızlık (anemi) akdeniz anemisi gibi altta yatan hastalığı da belirtecek terimler kullanılır.







Ortaya çıkan şikayetler ve saptanan bulgular doku ve hücrelere yetersiz oksijen taşınmasına bağlı olarak gelişmektedir. Anemili hastalarda yorgunluk tırnak yataklarında ve deride de belirginleşir. Anemiye yol açan nedene bağlı olarak çok çeşitli bulgular gelişebilir.







Laboratuvar Testleri



- Kırmızı küre sayısı (erkek: 4.5-6.0 milyon)-(bayan: 4.0-5.5 milyon)adet/ml



- Hemoglobin (erkek: 14-18)-(bayan: 12-16)gr/dL



- Hematokrit (erkek: 41-51)-(bayan: 37-47)%



- MCV (Mean Corpuscular Volume); (87 ± 7 fl). Kırmızı kan hücrelerinin ortalama hacmi. Buna göre anemi normositer ve makrositer olarak tanımlanabilir.



- MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin); (29 ± 2 pg). Kırmızı kan hücrelerinde bulunan ortalama hemoglobin miktarıdır. Yani kırmızı kan hücresindeki hemoglobinin ağırlığıdır.



- MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration); (34 ± 2 gr/dL). Bir kırmızı kan hücresinde bulunan ortalama hemoglobin konsantrasyonudur. Yani birim hacimdeki ağırlıktır (g/dl). MCH ve MCHC sonuçlarına göre anemi hipokrom ve normokrom olarak sınıflanabilir.



- Periferik yayma kanın şekilli elamanlarının mikroskopla incelenmesidir.



- Serum demiri vitamin B12 düzeyleri ve serbest eritrosit protoporfirin de gerekirse tanı için incelenebilir.







Anemi Nedenleri







- Kan kayıpları



- Kırmızı kan hücrelerinin aşırı yıkımı



- Kurşun ve diğer toksik maddelerle olan zehirlenmesi



- Glutatyon veya globulin senaaalerinin bozulması



- Glikoliz veya hücre zarı bozuklukları



- Bazı enfeksiyonlar



- Dalağın fazla çalışması



- Bazı ilaçlar



- Yetersiz kırmızı kan hücresi üretimi



- Temel yapım maddelerin eksikliği (demir bakır vs)



- Kronik hastalıklar (Kronik böbrek hastalığı siroz)



- Eritroblast eksikliği(aplastik anemi antikorlar)



- Kemik iliğinin diğer hücreler tarafından işgali (lösemi multipl myeloma)



- Endokrin hastalıklar (Miksödem adrenal yetmezlik)







Anemi Türleri







Mikrositer anemiler



- Demir eksikliği anemisi



- Talassemiler



- Kronik hastalık anemisi



- Sideroblastik anemi







Normositer anemi



- Kronik hastalık anemisi



- Hemolitik anemiler



- Kemik iliğinin infiltratif hastalıkları



- Kronik böbrek hastalıkları



- Kronik karaciğer hastalıkları



- Malign hastalıklar







Makrositer



- Kronik karaciğer hastalıkları



- Hipotroidi



- Postsplenektomi



- Vitamin B12 eksikliği



- Folik asit eksikliği



- İlaçlar (kemoterapi)







Tedavi







Altta yatan nedene göre tedavi edilir kanamaya bağlı olanlarda kanama odağı tedavi edilir…