-
Hepatit
Sarılıkhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif kandakibilirubin düzeyinin artması sonucu deri ve mukozaların sarı renk alması durumudur. Bir belirti (semptom) olup çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir; tek bir hastalığa işaret etmez.
Sarılık ortaya çıkış nedenine göre 3'e ayrılır: - Pre-hepatik (Karaciğer öncesi nedenler)
- Hepatik (Karaciğere ait nedenler)
- Post-hepatik (Karaciğer sonrası nedenler)
Sarılık mekanizması
Bilirubin alyuvarlara rengini veren ve oksijen taşınmasını sağlayan hemoglobin maddesinin parçalanması sonucu oluşur. Kanda dolaşım ömrü dolan yaşlı alyuvarlar ölünce hücrenin içeriğindeki hemoglobin açığa çıkar; hemoglobin karaciğerde bilirubin maddesine dönüştürülerek karaciğerden safraya atılır.
Örneğin karaciğerde bir fonksiyon bozukluğu söz konusu olduğunda bilirubin safraya atılamaz ve kandaki miktarı artar. Dokularda (deride) birikmesile sarılık oluşur.
Bilirubin maddesinin kanda arttığı alyuvar yıkım anemilerinde '(pre-hepatik nedenler)(örneğin kan uyuşmazlığına bağlı yeni doğanın sarılığı)http://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif safra kesesi taşlarının safra akımını engellemesi (post-hepatik) nedeniyle de sarılık tablosu ortaya çıkabilir. Sarılığın en önemli nedenlerinden biri hepatitlerdir ve bulaşıcı sarılık denince aklımıza viral hepatitler gelmelidir.
http://upload.wikimedia.org/wikipedi...everse.svg.pngBu maddede yazılanlar yalnızca bilgi verme amaçlıdır; doktor uyarısı ya da önerisi yerine geçmez.
Hepatit karaciğerin iltihabıdır.Hepatitlerin çoğu virüslere bağlı olmakla beraber ilaçlarhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.giftoksik maddelerhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gifradyasyonhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gifbağışıklık sistemindeki bozukluklar gibi farklı nedenlere bağlı olabilir Halk arasındahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif viral hepatitlehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif sarılık karıştırılır ve her sarılık " viral hepatit" zannedilir. Halbuki sarılık bir hastalık değil belirtidir. Birçok hastalıkhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif sarılık belirtilerine neden olabilir. Örneğinhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif ana safra kanallarında taş olması sarılığa neden olabilir. Ancak viral hepatit'le hiçbir ilgisi yoktur ve bulaşmaz. Yeni doğanlarda rastlanan sarılığı da hepimiz biliriz. Bu tür sarılığın da "viral hepatit"le bir ilgisi yoktur ve bulaşmaz..
Hepatite yol açan Ahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gifBhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gifChttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gifDhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gifE virüsleri yanısıra daha az sıklıkta farklı virüslerde vardır. A ve E virusları dışkı ile atılırlar. A virusu ile oluşan bulaşıcı sarılıkta hastanın dışkısıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif sarılığın ortaya çıkışından 2 hafta öncesi ile 1 hafta sonrası çok bulaşıcıdır. Bu viruslar ile oluşan hepatitler esas itibariylehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif virus taşıyan dışkı ile kirlenmiş su ve besin maddelerinin (sebze ve meyvalar) ağızdan alınması sureti ile bulaşırlar. Virusla kirlenmiş yüzeylere temas etmiş ellerin ağıza değdirilmesi de kişisel bulaşmada ve virusun yayılmasında çok önemlidir. B ve C virusları isehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif başlıcahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif kan yoluyla (kan ve kan ürünlerinin alınmasıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif mikroplu enjektör ve iğnelerinin kullanılmasıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif ortak jilet veya diş fırçası kullanımıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif akupunkturhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif diş tedavisi---) ve cinsel ilişki suretiyle bulaşırlar. Hastalığınhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif bu virusları taşıyan anneden bebeğe geçişi de mümkündür.
En sık rastlanan belirtilerhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif halsizlikhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif iştahsızlıkhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif mide bulantısıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif karnın sağ üst kadranında ağrıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif derinin ve gözakının sararması ve idrarın koyulaşmasıdır. Kısa süren ateş olabilir.Hastaların bazıları enfeksiyonu sararmadan halsizlik eklem ağrıları ve hafif ateş ile gripal enfeksiyon tarzında geçirirler.
A ve E hepatit enfeksiyonları tam şifa ile iyileşirkenhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gifBhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gifC hepatitler ise kronikleşebilirler.Bizim gibi gelişmekte olan ülkelerde hepatit B hala önemli bir sorundur. Ülkemizde hepatit B oranı bölgelere göre değişmekle beraber % 10 civarındadır.Gelişmiş ülkeler de ise aşı sorunu çözüldüğü için bu oran çok azdır.Hepatit C nin aşısı henüz yok.Hepatit B ve C hastalarının bir kısmı kronikleşebilmekte ve siroz http://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gifileri dönemde karaciğer kanserine dönüşebilmektedir.Hepatit C nin toplumumuzdaki yaygınlığı çok düşüktür. bu nedenle C virusu hepatiti bireysel açıdan tehlikeli bir hastalık olmakla beraber toplumsal açıdan fazla tehlike arzetmiyor. C virusu hepatiti özellikle hemodiyaliz hastaları ve sık sık kan nakli yapılan hastalar için ciddi bir tehlike oluşturabilir
Hepatit B enfeksiyonu geçirenlerin bir kısmı tam olarak iyileşememekte ve taşıyıcı kalmaktadırlar. B virusu taşıyıcısıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif hasta olmasa bilehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif kanı ve diğer vücüt sıvıları ile hastalığı başkalarına bulaştırabileceğini bilmelidir. Kan vermemeli ve korunmasız (kondom.) olarakhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif bağışık olmayan veya aşılanmamış kişilerle cinsel ilişkiye girmemelidir . B virusu hepatitine karşıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif aşı ( ve / veya gerektiğinde HB immunglobulin ) ilehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif etkin biçimde korunmak mümkündür. Aşı yüksek oranda (%95 )bağışıklık sağlar. Bu bağışıklık en az 5 yıl devam eder. Hepatit B aşısı çok güvenilir bir aşıdır Akut hastalıkta özel bir tedavi yoktur. Hastaya sindirimi kolay yiyecekler verilir. Yağı az yiyecekler önerilir. Üzümhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/virgul.gif bal gibi glikozdan zengin besinlerin mönüde yer alması uygundur. Hasta istirahat ettirilir. Akut hastalık genel olarak 4-6 haftada kendiliğinden iyileşip şifa ile biter.Kronik hepatitlerde ise aktivasyon derecesine ve enzim seviyelerine göre tedaviler uygulanmaktadır.Bu yönde gelişmeler hızla ilerlemektedir