Bugüne kadar yapılan bazı araştırmalarda; uykuda aşırı hareket uykuda düzensizlik ve üst solunum yollarının kısmi tıkanıklığına bağlı olduğu bulunmuştur.

Ancak burada bizi asıl ilgilendiren ve genel anlamda vücuda zararlı olan; apnedir. Apne 7 saatlik uyku süresinde 30 veya daha fazla apne sayısının olmasıdır. Bu da saatte ortalama 5 apne indeksi demektir.

Sonuç olarak horlayan bir çocuk saatte 40’dan fazla; ciddi apne anlamında olmak üzere dereceleri vardır.

Bizi ilgilendiren ve en sık görülen apne tipi tıkayıcı apnedir. Bu da iki şekilde kendini gösterir. Biri üst solunum yolu direnç sendromu ki burada hastalar belirgin kısmi üst solunum yolu tıkanıklığı gösterirler. Ancak gündüz devamlı uyuma ve halsizlik semptomları gösterirler.

Diğeri ise uyku apnesinin bu tipi bulunmaktadır.

Apne esnasında oluşan bu iki olayın ardından gündüz uykusuzluk ve ara ara sızmalar şeklinde kendini gösterir.

Normalde kişi uyanık iken karbondioksitte de artma oluşur. Apne de işte bu dönemde oluşur.

Tedavide KBB muayenesi önemlidir.

Bütün bu belirtilerin görülmesi halinde radyografiler çekilir ve 7 saatteki apne sayısını ölçen uyku laboratuarına gönderilir.

Geniz eti ve bademciklerde üst solunum yollarında darlığa neden olacak aşırı büyüme mevcut ise bu dokuların alınması veya boyunda tedaviler arasındadır.

Büyüklerde uyguladığımız horlama ameliyatlarını ise gelişimin tamamlanmasını ve çene yapısının tam gelişmesini beklemek gerekmektedir.

Horlama:

Üst solunum yollarının kısmi tıkanıklığına bağlı olarak buradaki dokuların titreşmesi ile ortaya çıkan sestir.

Tıp dilinde apne:

Solunan havanın burunda ve ağızda 10 saniye durmasıdır. Apne indeksi burundan ses tellerine kadar oluşan bölgelerin patalojilerine bağlıdır.

APNE’NİN FİZİKSEL NEDENLERİ

Burun içi nedenler:

Burun deliklerini burun içinden ayıran oluşumun eğriliği

Nezle

Alerji

Yabancı cisim

Burun içi ve gerisinde doğumsal olarak görülen kitle ve kistler

Geniz ve boğazlardaki nedenler:

Geniz eti büyümesi

Büyük bademcikler

Büyük dil

Dil arkası lenf dokusunun büyümesi

Çenenin iskelet yapısında gelişme geriliği

Genizde kitle

Aşırı şişmanlık

Ses telleri ve gırtlak bölgesinde:

İnfeksiyon

Ödem

Kitle

HORLAMA VE APNE’NİN BELİRTİ VE SONUÇLARI:

Tıkayıcı uyku apnesi sırasında klinik olarak çarpıcı bulgular gözlenir. Uykuda sıçramalar uyku bozukluklarında bu hormonun salgısı azalır ve gelişme geriliği görülebilir.