Çalışan Kadın ve Gebelik



--------------------------------------------------------------------------------



Hazırlayanlar :Prof. Dr. Hakan Şatıroğlu

Opr. Dr. Cihan Kabukçu





Çalışmak ekonomik gereklilik olduğu kadar tüm kadınların en doğal hakkıdır. Modern dünyada olduğu gibi ülkemizde de üreme çağındaki kadınların azımsanmayacak çoğunluğu çalışarak ekonomik gelişmeye katkıda bulunmakta çalışan kadınların oranı ise her geçen gün bir öncekine göre artmaktadır. Artan oranlar hem gebe olarak çalışan kadın sayısını artırmakta hem de çalışma koşullarının yaratabileceği olumsuz şartlarla gebelik sürecinde de karşılaşma oranını artırmaktadır.



Çalışma koşullarında karşılaştığımız birçok madde dünya literatüründe net olarak ortaya konulmamış veriler ile hastanın işini ve sağlığını koruma konusunda hastaları çok fazla kısıtlamadan dengeyi sağlayabilmektir.



AB ülkelerinde ve birçok gelişmiş ülkede çalışan anneleri koruyan yasalar ailelere işlemler ve maddeler belirtilmiştir. Eğer gebeliğe zarar verebilecek bir işte çalışıyorsa ya iş değişikliği ya da ücretli iş bırakma gibi yöntemler kullanılmaktadır. Yasalara göre bu konuda karar verme yetkisi hekimlere tanınmıştır. Bu hak sadece kadınlar için geçerli değil üreme fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilecek işlerde çalışan erkekler için de geçerlidir. Gebelikte ve gebelik öncesinde çalışan işe bağlı oluşabilecek olumsuz engellemek için hekimlere büyük görevler düşmektedir. Ancak ne yazıkki ülkemizde henüz bu uygulamalar yasal bir zemin bulmamış ve yaygınlaşamamıştır.



İlk defa çalışma koşullarının yaratabileceği sorunlar ile ilgili kitap 18. yy’da yazılmıştır. Bernardino Ramazzini kitabında çeşitli meslek gruplarında üreme problemlerinin oluştuğunu belirlemiştir. Çamaşırhaneler gibi sürekli rutubetli ortamda çalışan kadınlarda adet düzensizlikleri olduğunu dokuma işinde çalışanlarda tekrarlayan düşüklerin ve erken doğumların oluştuğunu belirtmiştir. Günümüzde ise hem erkeklerde hem de kadınlarda üreme fonksiyonları üzerine zararları olduğu bilinen birçok madde vardır. Aşağıdaki tabloda bunlardan bazılarını bulacaksınız.



Fetus Gelişimine ve Üreme Sağlığına Olumsuz Etkileri Olan Ajanlar

Zarar Erkek ve Kadın Örnek

Organik Çözücüler Her ikisi Kadın: toluene fetal büyüme geriliği)

Erkek: Etilen glikolpermatotoksisite

endüstrial çözücüler: çocukta kanser gelişimi

Ağır :-):-):-):-)ller Her ikisi Kadın: kurşun ölü doğum)

Erkek: Kurşun: üreme hormonları üzerine olumsuz etki doğum anomalileri

İlaçlar Kadın: antineoplastikler (tekrarlayan düşükler) antiviraller

Erkek: Doğum kontrol hapları üretiminde çalışanlar: Azalmış libido reprodüktif ve endokrin bozukluklar. Antineoplastikler (partnerde düşükler)

Atık anesaaaik gazlar Kadın Kadın: NO2 (düşükler)

Sterilizan ve dezenfektanlar Kadın Ethylene oxide formaldehyde (düşük)

Böcek ilaçları Herikisi Kadın: tarım işçileri: (ekstremite eksiklikleri)

Erkek: dibromochloropropane (azoospermi4-dichlorophenoxy acetic acid (spermatotoxicity)

Ağır çalışma koşulları Kadın 6 saatten fazla ayakta durma yoğun atletik performans ( endokrin bozukluklar)

İonizan radyasyon Herikisi Kadın: Atom bombasından kurtulanlar: fetal ölüm çok miktarda tanısal amaçlı radyasyon alanlar ve Çernobil yakınında oturanlar : çocukluk dönemi kanserleri

Erkek: Çernobil temizliğine katılanlar : spermatotoxicity

Isı Herikisi Kadın: nöral tüp defektleri

Erkek: Isı altında çalışanlarspermatotoxicity

Gürültü Kadın Endüstri işçilri erken doğum riski

Enfeksiyonlar Herikisi Kadın: Hepatit B parvovirus

Erkek: Kabakulak (azalmış fertilite) Bulaşıçı enfeksiyonlar kadın partneri etkileyebilir



Bu konuda bilgi paylaşımımızı gelecek yazılarımızda da sürdüreceğiz. Sorunlarınız ve sorularınızla yazı dizimiz daha da gelişecektir.

Sağlıkla kalın ....