Iyi Huylu Kitleler
Kistik Hastalik (Fibrokistik meme hastaligi)
Kadinlarda en çok görülen meme kitlesi sebebidir. Bu kistlerin içleri sivi dolu olup adet öncesi dönemde sivi miktari artarmemede gerginlik agri ve hassasiyet ortaya çikar. Her iki memede de yaygin olup büyüdüklerinde yuvarlak düzgün hareketli sertçe kitleler halinde ele gelirler. Genellikle menopozdan sonra kaybolmaya baslarlar.
Yag bezeleri (Lipomlar)
Degisik büyüklükte tekyuvarlak degisik büyüklükte meme kitleleridir. Içerisinde yag dokusu bulunur. Vücudun birçok yerinde de görülebilirler.
Fibroadenomalar
Daha çok gençlerde görülençogu zaman agrisiz meme kitleleridir. Tesadüfen farkedilirler.
Papilloma ( intraduktal papilloma)
Meme basi arkasindaki ana süt kanali duvarinda gelisen sigil benzeri yapilardir. Meme basindan kanli bir akintiya neden olurlar.
Travma sonucu olusan kitleler
Kazaagri hissi olabilir.
Meme basi akintilari
Birçok kadin yasami boyunca meme basi akintilarla karsilasmistir. Bu tek veya her iki memede olabilir. Bunlarin çogunlugu önemsiz akintilardir. Berrak ve az miktarda bir meme basi akintisi normal kabul edilir ve herhangi bir inceleme gerektirmezler. Devamli ve bol miktarda olmasi incelemeyi gerektirir.
Meme basindan koyu kivamli ve renkli akintilar mutlaka arastirilmalidir. Koyu sari yesil akintilar iltihaba bagli olabilecegi gibikanli akintilar süt kanali papillomlarina veya meme kanserlerine bagli olabilirler.
Emzirme dönemi memeden süt gelmesi dogaldir. Ancak diger zamanlarda kendiliginden memeden süt gelmesi (Galaktore) dogal olmayip mutlaka arastirilmalidir.
Kötü Huylu kitleler
Meme basitçe:
1. Süt yapimini saglayan bezlerin olusturdugu LOBÜLLER
2. Sütün bosaltilmasini saglayan kanallar ( DUKTUSLAR)
3. Bu dokularin arasini dolduran bag dokularindan olusmustur.
Memenin kötü huylu kitleleri bu olusumlardan gelisebilirler.
Süt kanallarindan: INTRADUKTAL KANSERLER ( en sik)
Lobüllerden: LOBÜLER KANSERLER
Ara dokulardan ( nadir )
Meme kitleleri:
Ele gelen kitleler (Palpabl) Kendi kendini muayene veya hekim
muayenesi ile tesbit edilir.
Ele gelmeyen kitleler (Nonpalpabl) Mammografik taramalar sirasinda tespit edilirler. Bu nedenle belirli bir dönemden sonra meme muayenesi yaninda periyodik olarak radyolojik inceleme de önerilmektedir.
Meme Kitleleri nasil degerlendirilir?
1.Palpasyon (Elle muayene) : Kisinin kendi kendini veya hekim tarafindan yapilan elle muayenedir.
2.Aspirasyon ( igne ile sivi çekme): Hekim tarafindan yapilir. Memedeki kitle içine enjektörle girilir ve eger sivi varsa enjektör içine çekilir. Bu yötemle kitlenin kist veya kati olup olmadigi tesbit edilmis olur. Ayni zamanda alinan sivi patolojik incelemeye gönderilir. Kistik kitleler bu yöntemle bosalirlar ve ayni zamanda tedavi edilmis olunurlar.
3.Ince igne aspirasyon biyopsisi: Yukaridaki yöntemde kitlede eger sivi yoksa kati kitleden enjektöre hücre emilirbu hücreler cam üzerine püskürtülüp patoloji uzmani tarafindan incelenir.
3.Mammografi: Memenin röntgen ile incelenmesidir. Erken dönemde meme kitlelerinin tanisini saglar. Kitlenin iyi veya kötü huylu oldugunu belirleyebilir. Bazen kitle ele gelmeden tani koydurabilir.
4.Ultrasonografi: Memenin ses dalgalari ile incelenmesini saglar. Memedeki kitlelerikitlenin kistik veya kati olup olmadigini belirlemede faydalidir.
5.Biyopsi: Kitlenin lokal veya genel anesaaai ile cerrahi olarak çikarilmasidir. Kitle tamamen (exizyonal) veya kismen (insizyonal) olarak çikarilip patojik incelemeye gönderilir.
Memede kitle tespit edildigi zaman hekim bu yöntemlerin bir veya birkaçini uygulayarak kitleyi incelemeye alirve kesin taniya varilir.
Meme kanserlerinin belirtileri nelerdir.?
Meme basinda çatlamalar
Meme basindan kanli akinti gelmesi
Meme basinin asimetrik sekil bozuklugu
Meme seklinin bozulmasi
Meme cildinin renk sekil yapi degisiklikleri
Meme üzerinde yaralar ortaya çikmasi
Meme cildinde damarlarda belirginlesmelersislik
Koltuk altinda ele gelen kitlelerv.s.
Bu belirtilerden herhangi birisi tek basina meme kanseri olarak degerlendirilemez. Diger bulgular ve incelemelerle birlikte ancak kesin bir taniya varilabilir.
Meme kanserlerinde tedavi
1. Cerrahi Tedavi
2. Radyoterapi
3. Kemoterapi
4. Hormonal tedavi
Cerrahi tedavi ve radyoterapi vücudun bir bölümünü ilgilendiren tedavi yöntemleri oldugundan lokal tedaviyas ve hastalik hikayesi sayilabilir. ayrica tedavi konusunda kisinin tercihleri ve yasam biçimi de önem tasir. Ancak küratif tedavi yöntemi seçimi esas olmalidir.
Periyodik meme bakimi
1. Her ay kendi kendini muayene
2. Yilda bir kez hekim muayenesi(eger daha önce geçirilmis meme hastaligi varsa 3 ayda bir )
3. Mammografi : 40 yasindan sonra 2 senede bir50 yasindan sonra yilda bir yapilmalidir.
Risk gurubu
1. Yüksek risk: 50 yas ve üzeri
Anne ve babasinda meme kanseri bulunanlar
Daha önce meme kanseri nedeniyle tedavi görmüs olanlar.
2. Diger : Prekanseröz meme hastaligi olanlar
Memede aspirasyon veya biyopsi ile kanitlanmis kist veya kitle hikayesi
Hiç çocugu olmayan kadinlar
Ilk çocugunu 30 yastan sonra doguranlar
Ilk adetini 12 yastan önce görenler
55 yastan sonra geç menopoza girenler
Sismanlik
Asiri alkol kullananlar