Genellikle insüline bağımlı olmayan orta yaşlı-yaslı Tip II şeker hastalarında

görülür.

Tip I şeker hastalarında çok nadirdir. Tip II diyabetiklerde genel durumun bozulmasına yol açan herhangi bir ağır hastalık varsa HHK gelişebilir. Örneğin kalp krizi hiperglisemi daha ciddi seviyededir (300-600mg/dl). Bu hastaların izlenmesi ve tedavisi de temelde DKA komasındaki gibidir.