Beze Büyümeleri

Beze Büyümeleri







--------------------------------------------------------------------------------







Hazırlayan : Doç. Dr. Ali Varan



Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Onkoloji Anabilim Dalı







Beze Nedir? Nerelerde Bulunur ?



Bezelere Ne Zaman Dikkat Edilmeli ve Hastalık Yönünden Araştırılmalı ?



Beze Büyümelerine Eşlik Edebilen Bulgular Nelerdir ?



Boyun Bölgesi Bezelerinin Nedenleri Nelerdir ?



Vücudun Birçok Yerinde Birden Görülen Beze Büyümeleri Neden Olabilir?



Beze Büyümeleri Nasıl Takip Edilmelidir ?



Beze Nedir? Nerelerde Bulunur ?



Bezeler (lenf Nodları) dışarıdan vücudumuza giren mikroorganizmalarla vücudun savaştığıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif dirsek bölgesinde ve hatta karın içi organlar ile göğüs boşluğunda normalde bulunurlar. Bademciklerimizde birer bezedir. Sağlam kişilerin %50-60'ında ciddi bir rahatsızlık olmadan normal boyutlarda bezelerle karşılaşmaktayız. Bulaşıcı hastalıkların (enfeksiyon hastalıkları) seyiri esnasında bezeler büyüyebildiği gibi; bazı kanserlerle beraber bulunması nedeni ile hem korkutucu olabilmekte hemde erken tanısının konması önem arzetmektedir.







Bezelere Ne Zaman Dikkat Edilmeli ve Hastalık Yönünden Araştırılmalı ?



Bir santimetreden küçük bezeler genellikle hastalık bulgusu değildir. Fasülye tanesi boyutundaki bezelerin başka bir bulgusu yoksa üzerinde durulması gerektiğihttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif5 cm üzeri beze büyüklükleri ise hastalık belirtisi olup araştırılması gerekmektedir. Ancak boyutu ne olursa olsun omuz üseri bezeler aksi ispat edilene kadar ciddi hastalıklara işaret eder. Ense ve kulak bölgesi bezeleri ise çoğunlukla enfeksiyöz hastalıklar arasında görülür.



Beze Büyümelerine Eşlik Edebilen Bulgular Nelerdir?



2 haftadan kısa süreli beze büyümeleri çoğunlukla enfeksiyöz kaynaklıdır. 2. haftayı aşan bir öyküde ise tüberkülozhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif diş ve dişeti rahatsızlıkları enfeksiyon hastalıklarına işaret eder.







Bezlerin Muayenesinde Diğer Bulgular Nelerdir?



Bezelerin ağrılıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif hareketli ve lastik kıvamındadır. Başka tip beze kanseri olan Hodgkin dışı lenfomalarda ise sert ve ağrılı olur.







Eşlik Eden Bulgular Nelerdir?



Bademcik iltahaplarıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif karaciğer ve dalak büyüklüğü yapabilir.







Boyun Bölgesi Bezelerinin Nedenleri Nelerdir ?



Boyunhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif uyluk ve bacağın cilt enfeksiyonları için ayrıntılı beze muayenesi gerekir. Ülkemizde çocukluk çağında aileler sıklıkla sol koltuk altı beze yakınması ile doktora başvururlar. Genellikle BCG(verem aşısı) aşısına ikincil gelişip tedavi gerektirmezler.







Vücudun Birçok Yerinde Birden Görülen Beze Büyümeleri Neden Olabilir ?



Yaygın beze büyümeleri daima ciddi hastalıklarala beraberdir. Ayrıntılı bir öykü ve fizik muayene inceleme tanıda çok yararlıdır.



Viral enfeksiyonlarlahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif lösemiler ve ileri evre beze kanserleri yaygın lenfadenopati (lenf bezesi büyümesi) yaparlar







Beze Büyümeleri Nasıl Takip Edilmelidir ?



Lenf bezi büyümelerinin izlemi aşama aşama aşağıdaki şekildedir.







a) Eşlik eden anlamlı fizik inceleme bulgusu varsa mutlaka ciddi hastalıklara araştırılmalıdır.



b) Eşlik eden bulgu yoksa 2 veya 3 hafta gözlenir. Bu arada antibiyotik kullanılabilir.



c) 2-3 haftalık gözlem sonunda bezeler tekrar değerlendirilir. Boyutta artışlar var ise ileri tetkikler yapılır.



d) 2-3 haftalık izlemde beze aynı boyutta sebat ediyorsa bir 2-3 hafta daha izlenir. Beze kayboldu ise takipten çıkarılır.



e) İzlem sonunda beze aynı boyutta ise yine ileri tetkikler yapılmalıdır. Gerekirse tanı için beze biyopsisi alınmalıdır