Demir Eksikliği Anemisi

Demir Eksikliği Anemisi







--------------------------------------------------------------------------------







Demir eksikliği anemisi nedirhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif ne sıklıkla görülür?



Dünya Sağlık Örgütüne (WHO) göre hemoglobin değerinin erkeklerde 14gr/dlhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif ülkemizde bu oranlar çok daha yüksektir.







Hangi Yakınmaların görüldüğü hastalarda demir eksikliği anemsi düşünülebilir ?



Halsizlikhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif hipofarınks ve bu oluşumuna bağlı yutma güçlüğü ve gastrik yakınmalardır.







Demir eksikliği anemisi düşünülen hastada ne gibi tetkikler yapılır?



Hemoglobinhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif MCHC (ortalama eritrosit Hb konsantrasyonu) FEP (serbest eritrosit protoporfirini) düzeyleri ve periferik yayma ile tanıyı koyabiliriz.







Günlük demir gereksinimi ve kaybı ne kadardır?



Günlük demir gereksinimi 1-3 mgr. kadardır. Bunun % 5-10'u duedenum ve proksimal jejenumden emilir. Günlük kayıp 1 mgr dırhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif dökülen hücreler ile kaybedilir. Gereksinim bebeklik hamilelik ve emzirmede artar.







Bebeklik dönemindeki Fe eksikliği anemisinin nedenleri nelerdir?



Doğumda total vücut demir depolarının yetersiz olmasıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif yetersiz anne sütü alma inek sütüne erken geçiş gibi nedenlerle olur.







Ağızdan demir tedavisinde kullanılan demir formları nelerdir? Tedaviye ne kadar süre ve doz ile devam edilmelidir?



En çok kullanılan oral demirhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif demirsülfattır. Diğerleri ise demir glukanat ve demir fumorattır. Oral demir tedavisinde günlük doz 200 mgr elemental demir olacak şekilde düzenlenmeli ve tedavi anemi düzeldikten sonra en az 6-8 hafta daha devam etmelidir.







Tedaviye yanıt ne kadar zamanda alınır? Yanıt alınamaması durumunda hangi nedenler düşünülmelidir?



Tedavinin 4-12. günlerinde retikülosit krizi gözlenir. 3. haftadan sonra Hb yükselmeye başlarhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif kanama gibi nedenler düşünülmelidir.







Enjeksiyon şeklinde demir tedavisinde hangi durumlarda ağızdan alınacak demir ilaçları verilir.



Hasta oral demir preparatlarını tolere edemiyorsa veya almaktan aciz isehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif myalji lenfadenopati görülebilir.