Cushing Sendromu

Bu türden bir hastalıkhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif aşırı miktarda glukorkortikoid hormonlar kanda dolaşmaya başladığı zaman ortaya çıkar. Bu türden bir aşırılığın ortaya çıkması adrenal bezlerde fazla üretimin olması veya bir başka rahatsızlığı tedavi etmek için steroid ilaçların uzun süreyle kullanılmasının sonucu olabilir. Bu hastalık adını 20.ci yüzyılın başlarında ortaya çıkan Amerikalı bir cerrah olan Harvey Cushing den alır.







Belirtiler







- Birkaç ay ile yıllar arasında değişen bir süreden sonra yüz yuvarlaklaşır ve daha kırmızı bir görünüm alır.







- Omuzlar arasında ve üstünde kambura benzer yağ birikimi







- Gövdenin alt kısmında cilt üzerinde çatlaklar







- Bitkinlik ve kaslarda zayıflık







- Su toplanması (ödem)







- Hipertansiyon







- Aşırı kıllanma







- Ruhsal sarsıntı







- İktidarsızlık veya adetten kesilme







- Özellikle omurga ve leğen kemiklerinde osteoporoz







- Şeker hastalığının başlaması







- Çürüklerin çok kolay bir şekilde ortaya çıkması







Teşhis







Doktorunuz fizik muayenede omuzları ve başınızıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif steroid hormonların düzeyinin artıp artmadığı anlaşılabilir. Hipofiz ve böbreküstü bezlerinin bilgisayarlı tomografisi de alınabilir.







İyi huylu bir hipofiz bezi tümörünün veya böbrek üstü bezi (adrenal) tümörünün veya böbrek üstü bezi (adrenal) tümörünün başarılı bir şekilde alınması tam bir iyileşme ile sonuçlanabilir. Ancak uzun süreli hormon tedavisi gerekebilir. Kalp krizleriyle birlikte ortaya çıkan hızlı bir ateroskleroz (damar sertliği) ve omurgada çatlaklar sık sık görülür. Eğer tedavi edilmezsehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif bu rahatsızlık ölümle sonuçlanabilir.







Eğer nedeni steroidin aşırı dozda kullanımı isehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif steroid hormonların dozajı azaldıkça belirtiler yavaşça kaybolur.







İlaç Tedavisi







Eğer belirtiler bir ilaç tedavisi olarak steroid hormonların alınması nedeniyle ortaya çıkıyorsahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif enfeksiyon veya ameliyat gibi fiziki bir stres adrenal hormonun üretilmesinde tehlikeli bir yetersizliği ortaya çıkarabilir ve bu da acil tedaviyi gerektirebilir (Addison hastalığına bakın).







Cerrahi Müdahale







Cushing sendromu adrenal bezlerdehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif hipofiz bezlerinde veya karaciğerde bir tümörün sonucu olarak ortaya çıkıyorsa tümörün alınması veya hatta eğer adrenal bezlerde ise bezlerin hepsinin alınması en iyi tedavi şekli olabilir. Hipofiz bezlerindeki bir tümör için radyasyon tedavisi bir çözüm olabilir.







Eğer tedavi sonucunda adrenal bezler vücudun gerektirdiği hormonları temin edemez hale geliyorsahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif doktorunuz eksik hormonları karşılaması için ağızdan bazı ilaçların alınmasını önerecektir.