Non-alkolik steatohepatitis (NASH)

Karaciğerde yağlanma sık sorulan ve karşılaşılan bir durum olduğu içinhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif hastalar burada yazılan tedavi yöntemlerini kendi başlarına uygulamaya kalkışmamalıdır.



Bugün 2 çalışma bildiriceğim;







1. NASH’de UDCA + Vit E tedavisinin etkinliği (Aralık 2006http://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif Clinical Gastroenterology & Hepatology)







Araştırıcılar 48 NASH hastasını UDCA tek başına (12-15 mg/kg daily)http://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif ancak fibrozis ve inflamasyonda değişiklik gözlenmemiş.







Sonuç: UDCA + Vit E tedavisi transaminaz düzeylerini düzeltmekte ve steatozu (inflamasyon ve fibrozisi değil) geriletmektedir.







2. NASH’de karaciğer biyopsisi yapmadan fibrozis şiddetinin değerlendirilmesi (Nisan 2007http://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif Hepatology)







Araştırıcılar rutin klinik uygulamada değerlendirilen parametrelerle bir model oluşturarak NASH’li hastalarda ileri veya hafif fibrozisi ayırt edebilecek bir formül bulmuşlar; Buna göre







NAFLD fibrozis skoru: -1.675 + 0.037 x yaş (yıl) + 0.094 x BMI (kg/m2) + 1.13 x IFG/diabet (evet:1http://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif IFG (impairment fasting glucose: bozulmuş açlık glukozu)







Bu formüle göre hesaplanan değer >0.676 ise…fibrozis şiddetli (stage 3-4)



değer < -1.455 ise… fibrozis hafif (stage 0-1-2)







Bu basit formülle NASH hastanızda yaşhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif albümin ve glukoz değerlerine bakarak fibrozis durumu hakkında bilgi elde edebilirsiniz