Ateşli çocuklara aspirin vermeyin

Ateşli çocuklara aspirin vermeyin





İçinde bulunduğumuz ve ateşli solunum yolları enfeksiyonlarının adeta salgın şeklinde insanları ve özellikle de çocukları yataklara düşürdüğü şu günlerde dikkate alınması gereken bir hastalık var. Bu hastalık reye Sendromu.



Reye Sendromuhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif ama esas olarak karaciğerde yağ birikimi ve beyin içi basınçta aşırı yükselmeye yol açan ölüm ihtimali yüksek olan bir hastalıktır.

REYE SENDROMU

Reye Sendromuhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif ilk kez 1963 yılında Avustralya’lı bir patalog olan Dr. Reye tarafından ayrı bir hastalık olarak tanımlanmıştır.

Hastalığın kesin nedeni tam olarak bilinmemekle beraberhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif şubat gibi kış aylarında daha çok rastlanır.

HASTALIK BELİRTİLERİ

Reye Sendromuhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif kişilik değişikliklerinden bilinç bulanıklığı ve komaya kadar giden sinir sistemi belirtileri tabloya hakim olur. 2 yaşından küçük çocuklarda kusma yerine ishale daha çok rastlanır. Reye Sendromunda ateş normaldir. Belirtilerin süresi ve şiddeti hastadan hastaya değişir.

ERKEN TANI ÇOK ÖNEMLİ

Reye Sendromu erken dönemde tanınıp uygun şekilde tedavi edilmediği zamanhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif erken tanı ve doğru tedavi alan hastaların %90’ı hastalığı atlatabilirler.

Reye Sendromundan iyileşen çocukların bazıları tamamen düzelirhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif ama bazılarında zeka geriliği gibi bir takım nörolojik ve psikolojik belirtiler kalabilir.

Viral enfeksiyon geçiren ve aspirin de kullanılmış olan bir çocuktahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif ateş olmaksızın şiddetli kusma ile beraber karaciğer enzimleri yükselmesi varsa Reye Sendromu düşünülmelidir.

TEDAVİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE YAPILMALIDIR

Reye Sendromu’ nun tedavisi mutlaka yoğun bakım ünitelerinde yapılmalıdır. Bu hastaların ağız yoluyla beslenmesi sakıncalı olduğundanhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif damar yoluyla verilen sıvılarla beslenirler. Beyin ve kan basıncı ile sıvı ve elektrolit düzeyleri sürekli olarak izlenir. Solunum yetersizliği olan hastalara solunum aletleri ile yapay solunum yaptırılır.Beyin ödemine karşı kortizon verilir. Kan şekeri düşük olan hastalara %25’lik şekerli serumlar uygulanır.

DİKKAT

16 yaşından küçük olan çocuklara grip veya ateşli başka bir virüs enfeksiyonu geçirdiklerinde kesinlikle aspirin verilmemelidir. Bu çocuklarda kullanılacak ağrı kesici-ateş düşürücü ilaç parasetamol olmalıdır.



Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi

Göğüs Hastalıkları Bölümü Öğretim Üyesi