-
çocukta horlama
Bugüne kadar yapılan bazı araştırmalarda; uykuda aşırı harekethttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif uykuda düzensizlik ve üst solunum yollarının kısmi tıkanıklığına bağlı olduğu bulunmuştur.
Ancak burada bizi asıl ilgilendiren ve genel anlamda vücuda zararlı olan; apnedir. Apnehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif 7 saatlik uyku süresinde 30 veya daha fazla apne sayısının olmasıdır. Bu da saatte ortalama 5 apne indeksi demektir.
Sonuç olarak horlayan bir çocukhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif saatte 40’dan fazla; ciddi apne anlamında olmak üzere dereceleri vardır.
Bizi ilgilendiren ve en sık görülen apne tipi tıkayıcı apnedir. Bu da iki şekilde kendini gösterir. Biri üst solunum yolu direnç sendromu ki burada hastalar belirgin kısmi üst solunum yolu tıkanıklığı gösterirler. Ancakhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif gündüz devamlı uyuma ve halsizlik semptomları gösterirler.
Diğeri isehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif uyku apnesinin bu tipi bulunmaktadır.
Apne esnasında oluşan bu iki olayın ardındanhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif gündüz uykusuzluk ve ara ara sızmalar şeklinde kendini gösterir.
Normalde kişi uyanık ikenhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif karbondioksitte de artma oluşur. Apne de işte bu dönemde oluşur.
Tedavide KBB muayenesi önemlidir.
Bütün bu belirtilerin görülmesi halindehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif radyografiler çekilir ve 7 saatteki apne sayısını ölçen uyku laboratuarına gönderilir.
Geniz eti ve bademciklerde üst solunum yollarında darlığa neden olacak aşırı büyüme mevcut ise bu dokuların alınması veya boyundahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif tedaviler arasındadır.
Büyüklerde uyguladığımız horlama ameliyatlarını isehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif gelişimin tamamlanmasını ve çene yapısının tam gelişmesini beklemek gerekmektedir.
Horlama:
Üst solunum yollarının kısmi tıkanıklığına bağlı olarakhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif buradaki dokuların titreşmesi ile ortaya çıkan sestir.
Tıp dilinde apne:
Solunan havanın burunda ve ağızda 10 saniye durmasıdır. Apne indeksihttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif burundan ses tellerine kadar oluşan bölgelerin patalojilerine bağlıdır.
APNE’NİN FİZİKSEL NEDENLERİ
Burun içi nedenler:
Burun deliklerini burun içinden ayıran oluşumun eğriliği
Nezle
Alerji
Yabancı cisim
Burun içi ve gerisinde doğumsal olarak görülen kitle ve kistler
Geniz ve boğazlardaki nedenler:
Geniz eti büyümesi
Büyük bademcikler
Büyük dil
Dil arkası lenf dokusunun büyümesi
Çenenin iskelet yapısında gelişme geriliği
Genizde kitle
Aşırı şişmanlık
Ses telleri ve gırtlak bölgesinde:
İnfeksiyon
Ödem
Kitle
HORLAMA VE APNE’NİN BELİRTİ VE SONUÇLARI:
Tıkayıcı uyku apnesi sırasında klinik olarak çarpıcı bulgular gözlenir. Uykuda sıçramalarhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif uyku bozukluklarında bu hormonun salgısı azalır ve gelişme geriliği görülebilir.