-
Cinsel İstismar
- Çocuk istismarı (çocuğa kötü muamele) nedir?
Dünya Sağlık Örgütü’ne göre “Çocuğun sağlığınıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif toplum ya da devlet tarafından bilerek ya da bilmeyerek tüm davranışlar çocuğa kötü muameledir (ÇKM).”
2- Cinsel çocuk istismarı nedir?
Çocuğun kendisinden en az 6 yaş büyük bir kişi tarafından cinsel haz amacıyla zorla ya da ikna edilerek cinsel etkileşime maruz bırakılmasıdır. Ensesthttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif oral :-):-):-):-)e kadar değişen eylemler cinsel istismar spektrumu içindedir.
3- :-):-):-):-)üel davranışların suç olması için gerekli koşullar nelerdir?
# 15 yaşını bitirmemiş kişiye yapılması (eylemde rıza olsa da suçtur)http://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif
# Reşit olmayan kişilere yapılmasıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif
# Reşit olan kişiye zor ve şiddet kullanarak ya da tehditle yapılmasıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif
# Hile ile gerçekleştirilmesi (narkozhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif
# Akıl ya da beden hastalığından muzdarip kişiye yapılmasıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif
# 15 yaşını bitiren kızın evlenme vaadiyle kızlığının bozulmasıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif
# :-):-):-):-)üel olayların açıkta olması.
4- Hangi yaş grubunda çocuk cinsel istismarı daha sıktır?
Cinsel istismara maruz kalan çocukların yaşa göre dağılımları incelendiğinde; %30′unun 2-5http://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif %80′i de çocuğun tanıdığı birisidir.
5- Çocuk istismarı tanısı nasıl konulabilir? Çocuk cinsel İstismarı tanısında fizik muayenenin yeri nedir?
* Fiziksel/genital muayene bulgularıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif
* Çocukla yapılan istismar tanı görüşmelerihttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif
* Çocukta ortaya çıkan ruhsal bulguların değerlendirilmesi sonucunda multi disipliner bir ekip tarafından tanı konulmalıdır.
Cinsel istismara bağlı olarak küçük çocuklarda sık görülen ve istismar açısından en spesifik bulgular cinsel içerikli oyun ve davranışlardır.
Genital muayene bulguları çoğunlukla normaldir ya da tanı koydurucu değildir. Genital muayene bulguları olguların ortalama %20-30′unda normalhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif hymende kaideye inen yırtık gibi) olguda tanı koydurucu özellikte olduğu bildirilmiştir. Genital muayenenin kapsamı konusunda kuşku duyuluyorsa genel anesaaai altında muayene gerekebilir. Muayene öncesinde anogenital bölgenin değişik bölgelerinden alınacak örnekler spermatozoid bulunması durumunda istismarı doğrulayacağından önemlidir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklara ilişkin lezyonlar da cinsel istismar için tanı koydurucudur. Cinsel istismara maruz kalan çocukların %70′ini küçük yaş grubu oluşturmaktadır
6- Cinsel istismar tanı görüşmesi sırasında görüşmeci nelere dikkat etmelidir?
Çocuğun yaş ve gelişimine uygun (kognitif özelliklerhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif çocuğun duygusal tepkileri dikkatle izlenmeli ve uygun tepkilerle çocuk desteklenmelidir.
7- Çocuklar muayene sırasında neler söylerler?
Çok küçük çocuklar bile yaşadıkları önemli olaylarıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif bilgi düzeyine göre değişir. Kişiler ve yerden çok aktiviteleri hatırlarlar. Özellikle küçük çocuklarda zaman kavramı gelişmemiştir.
Özellikle okul öncesi çocuklar farklı görüşmelerde farklı (tutarsız) ancak %90 oranında doğru bilgi verirler (parçalı hafıza). Görüşme öncesinde yapılan görüşme ve yönlendirmeler nedeniyle özel sorulara yanlış yanıtlar verebilirler. Açık uçlu sorulara erişkinler kadar (%94) doğru yanıt verirler.
8- Çocuklar yaşadıklarını neden söylemezler?
# Kendilerine inanılmayacağından korkarlar.
# Başlarının belaya gireceğinden korkarlar.
# İstismarcının tehditlerinden korkarlar.
# İstismarcıyı korumak isteyebilirhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif sevebilir ama yaptıklarını sevmezler.
# Nasıl anlatılacağını bilmeyebilirler.
# Cinsel davranışların yanlış olduğunu bilmeyebilirler.
# Arkadaşları tarafından dışlanabileceklerinden korkarlar.
# Homo:-):-):-):-)üel olarak adlandırılabileceklerinden korkarlar.
# Büyüklerle (otorite figürleriyle) cinsel
# konuları konuşmaktan utanırlarhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif korkarlar.
# Gammaz olarak adlandırılmak istemezler.
# Iyi çocukların cinsellikle ilgili sözcükleri kullanmasının doğru olmadığı söylenmiştir.
9- Çocuklar sonunda nasıl söylerler?
İstismarın derecesihttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif Çocuklar sırlarını en yakın arkadaşları ile paylaşmak isteyebilirler.
Kardeşleri kendisinin ilk istismar edildiği yaşa gelmişse onları korumak maksadıylahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif Fiziksel bir yakınması (üriner enfeksiyon vb.) sonrası doktora gittiğinde.
10- Cinsel istismara maruz kalan çocuklarda görülebilen bulgular nelerdir?
Tekrarlayıcıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif
Olayı anımsatan nesnelere karşı yoğun psikolojik sıkıntıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif çünkü oyunu kendileri yönlendirebilirler).
Yaşına uygun olmayan cinsel davranışlarhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif alkol ve madde kötüye kullanımı eşlik edebilmektedir.
Borderline kişilik bozukluğu saptanan kişilerin %70-80′indehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif aradan uzun süre geçmesine karşın doğru hatırlayabilirler.