Bclear tedavisi - vitiligo

Deride renk kaybına bağlı olarak beyaz yama tarzı lekelerle seyreden vitiligo hastalığında Fiberoptik iletim sistemi Bclear yöntemi ile tedavi yurt dışından sonra Türkiye'de de uygulanmaya başlandı. Kozmed Lazer Merkezi 'nden Dr. Canan Savaşhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif "Vitiligo tedavisinde yüz güldürücü sonuçlar almaktayız."dedi.



Toplumda her yüz kişiden bir veya iki kişide yaygın olarak rastlanan vitiligo hastalığının her yaşta görüldüğünühttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif derinin rengini belirleyen melanin pigmentlerini üreten melanositlerin kaybı sonucu oluşur. Vücuttaki her beyaz leke vitiligo olduğu anlamına gelmez. Hastalığın tanısı cilt hastalıkları uzmanı tarafından konulur" diyor.



Vitiligo hastalığı ile ilgili sorularımızı Dr. Canan Savaş cevaplandırdı.





Vitiligo nedir?

Deride renk kaybına bağlı olarak beyaz yama tarzı lekelerle seyreden bir hastalıktır. Ancak vücuttaki her beyaz leke vitiligo olduğu anlamına gelmez. Hastalığın tanısı cilt hastalıkları uzmanı tarafından konulur. Bize en çok sorulan soru `Vitiligo bulaşıcı bir hastalık mıdır?`. Hayırhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif bulaşıcı bir hastalık veya alerji değildir. Diğer insanların sağlığı için bir tehdit oluşturmaz.



http://img.mynet.com/ha/vitiligo.jpg

Derinin rengini ne belirler?

Derinin rengini belirleyen melanin pigmentidir. Melanosit adı verilen hücreler tarafından üretilir.



Vitiligoya ne neden olur?

Vitiligo melanin üreten melanositlerin kaybı sonucu oluşur. Bunun sonucunda deri rengini kaybederek beyazlaşır. Birçok faktör üzerinde durulmakla birlikte hastalığın nedeni halen tam bilinmemektedir.



Kimlerde görülür?

Genellikle ergenlikle birlikte başlar. Toplumda her yüz kişiden 1 veya 2 kişide vardır. Bu hastalık her yaşta görülürhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif hastaların ise yarısı 20 yaşın altındadır.



Vitiligo nasıl gelişir?

Vücudun herhangi bir bölümünde oluşabileceği gibi en sık yüzhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif deride meydana gelen travmalar hastalığın şiddetlenmesine ya da yeni vitiligo alanlarının oluşmasına neden olabilir.



Vitiligo hastaları güneşten korunmalı mı?

Bazı tedavi seçenekleri güneş ışığından ya da yapay ultraviyole kaynaklarından belirli ölçülerde yararlanır. Ancak bronzlaşmak vitiligoyu belirginleştirir. Ayrıca vitiligolu deride güneşe karşı doğal savunma yeteneği kaybolmuştur. Bu alanlarda kolaylıkla güneş yanığı gelişebilir. Güneş yanığıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif yeni vitiligo alanları gelişmesine neden olabilir. Bu nedenlerle en az 15 faktörlü bir güneş koruyucu devamlı kullanılmalıdır.



Vitiligo nasıl tedavi edilir?

Vitiligoda birçok tedavi yöntemi olmakla birlikte ideal bir tedavi yöntemi yoktur. Her tedavi yönteminin avantajları ve dezavantajları vardır her tedavi her hasta için uygun değildir. Hasta tedavisi belirlenirken birçok faktör göz önüne alınır. Hastanın yaşıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif en kötü yanıt verenler ise el ve ayak parmaklarıdır.Vitiligoda normal deri rengine dönüş (repigmentasyon) veya az kalmış olan normal renkteki alanların rengini açmak (depigmentasyon) için çeşitli yöntemler kullanılmaktadır;



-Lokal tedavi; krem tedavileri sınırlı alanlarda vitiligosu olanlarda uygulanır. Kısmen tedaviye cevap alınır. En sık kullanılan kortizonlu kremlerdir. Çok yaygın ve uzun süre kullanımlarda ve yüz gibi derinin özellikli olduğu bölgelerde yan etkiler açısından dikkatli olunmalıdır. Kortizonlu kremler yanında psödokatalazhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif immunmodulatör .vb bir çok yeni krem de hastaya göre kullanılabilir.

-UVA; Psoralen içeren ilaçlarla birlikte ultraviyole A tedavisi uygulanır. Psoralenhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif gözleri ışığa duyarlı kıldığından günbatımına kadar güneş gözlüğü kullanılmalıdır.

-UVB; Özel lambalar yoluyla seanslar halinde uygulanır. Lokal tedaviyle birlikte kullanılabilir.

-Greftleme; Normal derinin vitiligolu alana nakledildiği cerrahi bir yöntemdir. Sınırlı bir hasta grubuna uygulanabilir.

-Depigmentasyon; Vitiligosu çok yaygın olan hastalara uygulanır. Hastalıksız deri alanlarının da rengi açılır.

-Makyaj - boya; Kolay ve güvenlidir. Tüm deri renklerine uygun su geçirmeyen kozmetikler mevcuttur. Görünümü geçici olarak düzeltirler.



http://img.mynet.com/ha/vitiligo3_once.jpg

Vitiligo tedavisinde gelinen en son nokta nedir?

BClear adlı cihazla UVBhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif hastaya göre diğer tedavileri de uyguluyoruz.



Lokal UVB vücudun her bölgesine uygulanabiliyor mu?

Vitiligonun bulunduğu bölge ve derinin yapısıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif psikolojik sorunlara neden olabiliyor ve hastalar tedavi olmak istiyorlar.



Bu tedavide seanslar ne kadar sürüyor?

Seans sayısı hastayahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif vitiligonun çeşidine ve bulunduğu bölgeye göre değişir. Ama genel olarak 8-15 seans arasında cevap alınmaya başlar. 10 cm`lik bir vitiligonun lokal UVB tedavi süresi 1-2 dakika kadar kısa sürer. Hastalar haftada 2-3 seans tedavi görürler.



http://img.mynet.com/ha/vitiligo3_sonra.jpg

Tedavinin yan etkisi var mı?

Ultraviyole yan etkileri görülür. Ancak UVA ve PUVA tedavisinden daha az zararlıdır. Dalga boyu darband da pik yaptığından darband UVB tedavisi gibi de düşünülebilir ve uzun vadede güvenilirliği daha da artar. FDA onaylı bir tedavi şeklidir. Burada önemli olan öncelikle hasta seçimini doğru yapmaktır.



Çocuklarda vitiligonun tedavisi nasıldır?

Vitiligo tedavisi çocuklarda da genel olarak benzerdir ama PUVA`dan kaçınılır. Diğer ilaçlar uygulanırken de çok daha dikkatli olmak gerekir.



Vitiligonun tedaviden sonra tekrar etme riski var mı?

Tedaviden sonra vitiligo tekrarlama olasılığı vardır