Akne Vulgaris Sivilce

TEMEL BİLGİLER

TANIMLAMA :

Akne ( Sivilce) derideki yağ bezlerininhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gifnadiren nedbe dokusu ile iz bırakarak iyileşen bir deri hastalığıdır.

Görülme sıkılığı:

Adolesanların yaklaşık 100 %’ü az ya da çok derecede etkilenir ancakhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif sadece% 15′i doktora başvurur.

Cinsiyet:

Erkek= Kadın (erkeklerde daha ağır seyretme eğilimi vardır.)

BELİRTİ VE BULGULAR

• Kapalı komedonlar (beyaz noktalar)

• Açık komedonlar (siyah noktalar)

• Kızarıklık ve ödemin eşlik ettiği ya da etmediği püstüller (kistler)

• Nedbe dokuları

• Lezyonlarhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif yanak ve burun üzerinde ortaya çıkar ancak sırt ve göğüs ortasına kadar yayılabilir.

NEDENLERİ

Erkeklik hormonu yağ bezlerinin ucunun siyah noktalarla tıkanmasına yol açan keratin döngüsünü uyarırlar. Yağ bezlerinin ürettiği peynirsi madde (sebum) tıkaçın ardında birikmeye başlar.Bakteri varlığındahttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif biriken muhteva iltihaplanarak sivilce oluşur.

RİSK FAKTÖRLERİ

• Ergenlik çağına giriş.

• Erkek

• Bazı ilaçlar( Doğum kontrol haplarıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif kortizon)

• Temizleyici kremlerhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif yağlı fondötenleri içeren birtakım yağlı kozmetikler.

• Deri yüzeyinin herhangi bir şekilde kapatılması.

• Sıcak http://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif nemli iklimler

TEDAVİ

GENEL ÖNLEMLER

• Siyah noktalarla tıkanmış alanların boşaltılması

• Temizleme- yumuşak bir sabunla günde birkaç defa hafifçe yıkamak yüzeyel yağlanmayı kontrol edecektir. Daha sık yıkanması deriyi tahriş eder.

• Yağsız güneş koruyucuları- bazı tedavi olmayan vakalarda ultraviole ışınları ile bir miktar iyileşme sağlanmakla birliktehttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif tedavide kuilanıjan ilaçlar Ultraviole ile ters etkileşim gösterir. Uzun dönem Ultraviole ye maruz kalmak kalıcı deri hasarına neden olur.

DİYET

• İyi beslenmeye yönelik öneriler

• Akneyi (Sivilceleri) iyileşlirebilen özel bir diyet tarii edilmemiştir. Çikolata ve yağlı yiyecekler akneyi(Sivilceleri) artırmazlar.

HASTANIN EĞİTİLMESİ

• Hastanın aknenin kesin bir tedavisinin olmadığınıhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif tedavilerin sadece hastalığı ve lezyonları kontrol altına almak için yapıldığını bilmesi önemlidir.

• Tüm tedavi şekillerinde etkinin ortaya çıkması en az 4 hafta sürer.

• Topikal ajanlar yüzün kızarmasına ve kurumasına sebep olurlarhttp://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif bu yüzden bir çok kişinin bu ilaçların kullanımına devam etme konusunda teşvik edilmesi gerekir.

TERCİH EDİLEN İLAÇLAR

• Özellikle haifi derecedeki sivilcelerde deriye uygulanan krem ve losyonlar en iyisidir.

• Benzoyl peroxide % 5 kuru cilde gece yatarken sürülür.

• Retinoik asid % 0http://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif % 0.05)0 vardır ve oldukça kurutucudur. Başlangıç aşamasında lezyonların artmasına neden olur.

• Kislik lezyonlara eritromisin yada Klindamisin % 2 solüsyon uygulanması

• Tetrasıklin 250 mg günde dört defa 7-10 gün kullanılması ve dozun en düşük etkin doza kadar azaltılması.

BEKLENEN GELİŞME VE PROGNOZ

Zaman içinde yavaş yavaş iyileşme meydana gelmesi

GEBELİK:

• Akne lezyonlarında remisyon ya da artışa sebep olabilir.

DİĞER NOTLAR

• Akne (Sivilce)http://www.uslanmam.com/images/smilies/smiliv.gif doktora ifade ettiğinden daha ciddi bir sorundur

• Akne (Sivilce) zamanla geriler